Αντιμετώπιση Αιμορροΐδων με ενδοσκοπική τοποθέτηση ελαστικών δακτυλίων [RubberBandLigation, RBL]
Είναι η επικρατούσα μέθοδος αντιμετώπισης αιμορροιδοπάθειας 2ου βαθμού, κατά περίπτωση δε 1ου και 3ου. Μέθοδος τεχνικά ευχερής, οικονομική, δεν χρειάζεται αναισθησία, ο ασθενής επανέρχεται άμεσα στην εργασία του και έχει ποσοστά ίασης που κυμαίνονται από 60 έως 80%.
Εφαρμόζουμε την μέθοδο με επιτυχία, μεταφέροντας την σημαντική εμπειρία μας στο θέμα και από άλλους χώρους παροχής υγείας. Τα αποτελέσματα που έχουμε στη διάρκεια της εφαρμογής της μεθόδου είναι ακρως ικανοποιητικά, αντίστοιχα αυτών που διεθνώς αναφέρονται.
Προϋποθέσεις εφαρμογής της μεθόδου
- Αιμάσσουσες αιμορροΐδες 1ου και 2ου βαθμού, κατά περίπτωση δε και 3ου
- Απαραίτητα να έχει προηγηθεί πλήρης κολονοσκοπικός έλεγχος του εντέρου, ωστε να έχει αποκλεισθεί άλλη παθολογία
- Να μη λαμβάνει ο ασθενής φαρμακευτική αγωγή που να σχετίζεται με μείωση της πηκτικότητας του αίματος [π.χ. σκευάσματα ασπιρίνης]
- Ενημέρωση του ασθενούς για πιθανά προβλήματα της μεθόδου
Διαδικασία
- Το προηγούμενο βράδυ υδρική δίαιτα και το πρωί του χειρουργείου μόνο υγρά
- Χαμηλός υποκλυσμός [Fleetenema], ένας το προηγούμενο βράδυ και ένας 06:00 την ημέρα του χειρουργείου
- Αντιβίωση μία tablZinadol 500 mg και μία tablFlagyl500 mg, 30 λεπτά προ χειρουργείου
- Εισαγωγή μία ώρα προ χειρουργείου
- Παραμονή στο Νοσοκομείο για παρακολούθηση δύο ώρες μετά χειρουργείο
Μετεγχειρητικά
- Αντιβίωση tablZinadol 500 mg δύο την ημέρα και capsFlagyl 500 mg τρείς φορές την ημέρα επί 5θήμερο
- Υπακτικά επί 5θήμερο [SirDuphalac 10 ccX 2]
- Οχι ασπιρίνη, αντιπηκτικά επί 10ήμερο
- Αποφυγή τεινεσμού και έντονης προσπάθειας προς αφόδευση επί 5θήμερο
- Αποφυγή άρσης βάρους επί 3ήμερο
- Αποφυγή δυσκοιλιότητας με διαιτητικές τροποποιήσεις
- Επανάλειψη διαδικασίας μετά 30 – 45 ημέρες
Δυνητικές επιπλοκές
- Περιπρωκτικός πόνος [μέτριου βαθμού αναμενόμενος]
- Αιμορραγία [μέτριου βαθμού αναμενόμενη]
- Περιπρωκτική σήψη
- Ραγάς δακτυλίου
Επί προβλήματος [πόνος, πυρετός, αιμορραγία, δυσουρία] να ειδοποιηθεί ο θεράπων.
Τηλέφωνα επικοινωνίας: 6932 713805, 6974 442762, 6932 905666.
Με ιδιαίτερη εκτίμηση,
Κώστας Βαγιανός Αναπληρωτής Καθηγητής, Διευθυντής Χειρουργός